钩虫

时间:2024-02-26 13:47:30编辑:分享君

什么是钩虫病?

  钩虫病(ancylostomiasis)是由钩虫寄生于人体小肠所致的疾病。钩虫的科属很多,寄生于人体的钩虫主要为十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫。临床上以贫血,营养不良,胃肠功能失调为主要表现。
  临床表现
  钩虫感染后是否出现症状与感染的程度、宿主的营养状况和免疫功能有关。粪便中有钩虫卵而无明显症状的钩虫感染者颇为多见。
  幼虫所致的症状
  ⑴ 钩蚴性皮炎:是钩虫感染者最常见的早期临床症状。当丝状蚴侵入皮肤后数分钟,皮肤可发生烧灼、针刺样或奇痒等感觉,继而出现出血性的小斑点和丘疹,1~2天后变为水泡。3~5天内局部症状消失而自愈。   ⑵呼吸系统症状:丝状蚴侵入皮肤后3~7天,幼虫随血流移行至肺泡,如数量较多,可出现咽痒、咳嗽、咳痰等呼吸道症状;重者可出现剧烈干咳和哮喘发作,表现为嗜酸性粒细胞增多性哮喘;有时可有畏寒、发热等表现。X线检查可见肺纹理增加或肺门阴影增生,偶可发现短暂的肺浸润性病变。   ⑶急性钩虫病:是指短期内大量钩蚴感染所致的早期钩虫病综合症。临床表现除上述皮肤及肺部损害外,部分患者于呼吸道症状出现后1~2周,可出现明显的消化道症状,如腹痛(多为脐周或上腹隐痛)及腹泻(水样便为主)。此外,尚可有发热、食欲不振、全身乏力等。
  成虫引起的症状
  ⑴消化系统的症状:病人大多于感染后1~2个月逐渐出现上腹部不适或疼痛、食欲减退、腹泻、乏力、消瘦等。   ⑵贫血症状:重度感染后3~5个月逐渐出现进行性贫血,表现为头晕、耳鸣、心悸、气促等。长期严重贫血可发生性心脏病,表现为心脏扩大、心率加快等。严重贫血常伴有低蛋白血症,出现下肢或全身水肿。
  诊断鉴别
  诊断标准
  1. 临床诊断:在钩虫病流行区,有接触史、钩蚴性皮炎和轻重不一的贫血、营养不良、胃肠功能紊乱、上腹隐痛等可考虑本病的可能性。   2. 病原学诊断:要确诊钩虫病必须找到病原体。   ⑴虫卵检查:取大便用直涂法在显微镜下找虫卵,检出率较低,可多做几次。   ⑵成虫鉴定:如发现虫体可放在70%的乙醇中送检鉴定;
  鉴别诊断
  单纯钩虫感染的典型病人诊断并不困难,但应与其他原因引起的皮炎,缺铁性贫血,慢性失血性贫血如溃疡病、胃癌、痔疮等,以及其他原因引起的贫血如再生障碍性贫血、溶血性贫血、恶性贫血等相鉴别。
  辅助检查
  1. 如果发现虫体可直接送检。   2. 粪便虫卵检查。   3. 便潜血检查可呈阳性。   4.血象:常有不同程度的贫血,属于小细胞低色素性贫血。是酸性粒细胞可有增高。   5.X线胸片检查:可出现肺纹理增多,散在片状影,肺间质呈网状结构等改变。[1]
  疾病治疗
  1. 钩虫病患者如无严重贫血或营养不良,即可进行驱虫治疗。如贫血严重,则应首先纠正贫血,然后再进行驱虫治疗。   2. 纠正贫血:饮食应富有铁质、蛋白质和维生素。并补充铁剂,常用硫酸亚铁片等。   3. 驱虫治疗:阿苯达唑(丙硫咪唑):驱除两种钩虫效果均较好。孕妇及哺乳期妇女禁用。   4. 剂量:成人每次200mg,每日2次或400mg每日1次,连服3日。12岁以下儿童剂量减半。
  疾病预后
  本病预后良好。
  疾病预防
  1. 控制传染源:普查普治患者可以有效地控制该病的传播。   2. 切断传播途径:加强粪便管理。   3. 加强个人防护:避免赤足与污染土壤密切接触,下田劳动最好穿胶鞋。
  饮食注意
  注意饮食卫生习惯,如生吃瓜果蔬菜前要洗净。
  疾病护理
  1. 有皮肤症状时要注意保持清洁,避免继发细菌感染。   2. 用贫血及营养不良表现是要给与患者含铁量高及高蛋白、高维生素饮食。[2]
  专家观点
  1. 钩虫病是可以根治的疾病,预后良好。   2. 注意饮食卫生。   3. 随着我国卫生条件的改善,钩虫病的患者已经明显减少[3],即传染源也在减少,只要大家注意上述预防措施没有必要过分担心被感染。


简述钩虫的致病作用

两种钩虫的致病作用相似。十二指肠钩蚴引起皮炎者较多,成虫导致的贫血亦较严重,同时还是引起婴儿钩虫病的主要虫种,因此,十二指肠钩虫较美洲钩虫对人体的危害更大。人体感染钩虫后是否出现临床症状,除与钩蚴侵入皮肤的数量及成虫在小肠寄生的数量有关外,也与人体的健康状况、营养条件及免疫力有密切关系。有的虽在粪便中检获虫卵,但无任何临床症象者,称为钩虫感染(hookworm infection)。有的尽管寄生虫数不多,却表现出不同程度的临床症状和体征者,称为钩虫病(hookworm disease)。
⑴钩蚴性皮炎:感染期蚴钻入皮肤后,数十分钟内患者局部皮肤即可有针刺、烧灼和奇痒感,进而出
钩蚴性皮炎
现充血斑点或丘疹,1~2日内出现红肿及水疱,搔破后可有浅黄色液体液出。若有继发细菌感染则形成脓疱,最后经结痂、脱皮而愈,此过程俗称为“粪毒”。皮炎部位多见于与泥土接触的足趾、手指间等皮肤较薄处,也可见于手、足的背部。
⑵呼吸道症状:钩蚴移行至肺,穿破微血管进入肺泡时,可引起局部出血及炎性病变。患者可出现咳嗽、痰中带血,并常伴有畏寒、发热等全身症状。重者可表现持续性干咳和哮喘。若一次性大量感染钩蚴,则有引起暴发性钩虫性哮喘的可能。
⑴消化道病变及症状:成虫以口囊咬附肠粘膜,可造成散在性出血点及小溃疡,有时也可形成片状出血性瘀斑。病变深可累及粘膜下层,甚至肌层。一农民患者消化道大出血,输血10400ml,经3次服药驱出钩虫14907条后治愈。患者初期主要表现为上腹部不适及隐痛,继而可出现恶心、呕吐、腹泻等症状,食欲多显著增加,而体重却逐渐减轻。有少数患者出现喜食生米、生豆,甚至泥土、煤渣、破布等异常表现,称为“异嗜症”。发生原因可能是一种神经精神变态反应,似与患者体内铁的耗损有关。大多数患者经服铁剂后,此现象可自行消失。
⑵贫血:钩虫对人体的危害主要是由于成虫的吸血活动,致使患者长期慢性失血,铁和蛋白质不断耗损而导致贫血。由于缺铁,血红蛋白的合成速度比细胞新生速度慢,则使红细胞体积变小、着色变浅,故而呈低色素小细胞型贫血。患者出现皮肤蜡黄、粘膜苍白、眩晕、乏力,严重者作轻微活动都会引起心慌气促。部分病人有面部及全身浮肿,尤以下肢为甚,以及胸腔积液、心包积液等贫血性心脏病的表现。肌肉松弛,反应迟钝,最后完全丧失劳动能力。妇女则可引起停经、流产等。
钩虫寄生引起患者慢性失血的原因包括以下几方面:虫体自身的吸血及血液迅速经其消化道排出造成宿主的失血;钩虫吸血时,自咬附部位粘膜伤口渗出的血液,其渗血量与虫体吸血量大致相当;虫体更换咬附部位后,原伤口在凝血前仍可继续渗出
贫血
少量血液。此外,虫体活动造成组织、血管的损伤,也可引起血液的流失。应用放射性同位素51Cr等标记红细胞或蛋白质,测得每条钩虫每天所致的失血量,美洲钩虫约为0.02~0.10ml。十二指肠钩虫可能因虫体较大,排卵量较多等原因,其所致失血量较美洲钩虫可高达6~7倍。
⑶婴儿钩虫病:最常见的症状为解柏油样黑便,腹泻、食欲减退等。体征有皮肤、粘膜苍白,心尖区可有收缩期杂音,肺偶可闻及罗音,肝、脾均有肿大等。此外,婴儿钩虫病还有以下特征:贫血严重,80%病例的红细胞计数在200万/mm3以下,血红蛋白低于5g%,嗜酸性粒细胞的比例及直接计数值均有明显增高;患儿发育极差,合并症多(如支气管肺炎、肠出血等);病死率较高,在国外有报道钩虫引起的严重贫血及急性肠出血是造成1~5岁婴幼儿最常见的死亡原因。1岁以内的婴儿死亡率为4%,1~5岁幼儿死亡率可达7%,应引起高度重视。


如何鉴别钩虫卵与脱蛋白质膜受精蛔虫卵

在厚涂片中,尤其是要注意钩虫卵容易与脱蛋白质膜的受精蛔虫卵混淆。二者主要区别是①卵壳:受精蛔虫卵壳厚呈双线层,而钩虫卵卵壳似乎增厚,但仍是单层。②内含物:钩虫卵内含数个灰色分裂的卵细胞,受精蛔虫卵内含一个卵细胞,由无色微细颗粒状物集于一团,呈一圆形内含物。如果是未脱蛋白质膜的受精蛔虫卵,还可以见到卵壳外凹凸不平的蛋白质膜痕迹。植物线虫卵两端钝圆,卵壳薄,内容物为单细胞期、多细胞期、桑椹期及至子虫期,可与钩虫卵区别。



一、蛔虫
(一)形态:
1.成虫:大小,体形,体表特征,唇瓣,雌雄区别
2.虫卵:形状,大小,颜色,卵壳,内含物(要点),三种蛔虫卵的区别要点
(二)生活史
1. 虫卵在外界的发育:(条件:O2、温度、湿度。时间:2~3周)
2. 幼虫在体内移行:感染期、感染途径与方式、移行过程(肺内幼虫蜕皮二次)。
3.成虫在小肠内寄生:寄生习性、产卵量、虫卵的排出途径。

(三)致病
联系生活史的特征,分析蛔虫对人体的危害
幼虫期:以肺部病变为明显,患者可出现肺部症状。
成虫期:肠粘膜破坏引起消化道症状、变态反应、并发症。
(四)诊断
粪检虫卵的主要方法:直接涂片法(排卵量大),定量透明法
(五) 流行与防治
分布
流行因素
防治原则
二.钩虫
(一).形态
1.成虫:主要特征,两种成虫鉴别要点(外形、口囊、交合伞和背肋)
2.虫卵:根据虫卵鉴别要点,与蛔虫卵区别
(二).生活史
(与蛔虫生活史比较)
1. 体外发育:虫卵—Ⅰ杆状蚴—Ⅱ杆状蚴—丝状蚴
(条件:相对湿度60%~80%、温度、O2,时间:1~2周)
2.幼虫在体内移行:感染期 、感染途径与方式、移行过程(肺内无蜕皮,一过性)
(三).致病
1.幼虫:根据幼虫感染方式和体内移行途径,阐明幼虫致病特点
2.成虫:根据成虫口囊、咽管结构特征和寄生活动特性,阐明成虫致病特点
(四).诊断
饱和盐水浮聚法,钩蚴培养法


蛔虫和钩虫生活史的异同

1、种类不同蛔虫是无脊椎动物,线虫动物门,线虫纲,蛔目,蛔科。是人体肠道内最大的寄生线虫,成体略带粉红色或微黄色,体表有横纹,雄虫尾部常卷曲。 钩虫是钩口科线虫的统称,发达的口囊是其形态学的特征。2、生活史不同蛔虫是世界性分布种类,是人体最常见的寄生虫,感染率可达70%以上,农村高于城市,儿童高于成人。钩虫在寄生人体消化道的线虫中,钩虫的危害性最严重,由于钩虫的寄生,可使人体长期慢性失血,从而导致患者出现贫血及与贫血相关的症状。3、特点不同人的蛔虫病是蛔虫寄生于人体小肠内引起的一种常见寄生虫病,在儿童中发病率相对较高。蛔虫成虫呈圆柱形,似蚯蚓状;虫卵为椭圆形,卵壳表面常附有一层粗糙不平的蛋白质膜,因受胆汁染色而呈棕黄色。钩虫呈世界性分布,尤其在热带及亚热带地区,人群感染较为普遍。据估计,全世界钩虫感染人数达9亿左右。在我国,钩虫病仍是严重危害人民健康的寄生虫病之一。参考资料来源:百度百科-钩虫参考资料来源:百度百科-蛔虫

钩虫病有哪些症状?

一旦感染了此病,病人可表现有上腹部不适,或丝丝拉拉痛,食欲减退,消化不良,腹泻或便秘交替发生等症状。较重的患者常出现“异嗜症”,就是异常的嗜好,如喜欢吃生米、土块、煤碴等物。久病的患者可有不同程度的贫血,表现有头昏、眼花、耳鸣、乏力,活动后心跳气短,皮肤呈蜡黄色等。患严重钩虫病的妇女可引起停经不育,妊娠后期可引起早产或死胎。

钩虫病怎么治疗

治疗
钩虫病患者如无严重贫血或营养不良,即可进行驱虫治疗。如贫血严重,则应首先纠正贫血,然后再进行驱虫治疗。
1.贫血严重者
在驱虫治疗前先纠正贫血。可给硫酸亚铁口服,一日3次,饭后服。
2.驱虫治疗
(1)甲苯咪唑
口服,一日2次(分早晚空腹或半空腹服用),连服3~4日。儿童、老年、体弱者剂量和疗程酌减。严重心脏病、肝脏病患者应慎用。丙硫咪唑、氟苯味哩,连续3日,疗效优于甲苯咪唑。
(2)噻嘧啶
又称“抗虫灵”、“驱虫灵”。口服,一日1次,临睡前温开水一次送服,连服2~3日。但对冠心病、消化性溃疡、急性肝炎、肾脏病,活动性肺结核咯血等患者应慎用。妊娠早期应用本药可致流产。
(3)左旋咪唑
口服,每晚顿服,连服3日。
对十二指扬钩虫疗效较好,但一般不单独用于钩虫病的治疗。
(4)噻乙吡啶
对十二指肠钩虫的疗效较好,但不如噻嘧啶的疗效,口服。出现轻微头昏、恶心、腹痛、流涎等副作用,但能自行消失。
(5)联合治疗
适用于混合感染和严重感染患者,或单一药物疗效不显著的顽固病例。噻嘧啶与甲苯咪唑,一次顿服,连续2日;噻嘧啶与左旋咪唑,1次半空腹顿服。


怎样判断成人体内是否有寄生虫

  若出现寄生虫感染,表现为食少、纳差、脘腹胀满、出现恶心呕吐、肝脾肿大,肝肾功能化验异常,出现发热等情况。  

  常见的寄生虫病有:蛔虫病、蛲虫病、钩虫病、绦虫病、肺吸虫病、贾第虫病。详细情况请参阅具体疾病。
  一、寄生虫病的症状
  一、蛔虫病
  1、幼虫移行引起的症状:蛔虫卵移行至肺使细支气管上皮细胞脱落、肺部出血而造成肺蛔虫病,表现为咳嗽、胸闷、血丝痰、血嗜酸性细胞增多,肺部体征不明显,X线胸片可见肺部点状、片状或絮状阴影,病灶易变或很快消失,称为蛔幼性肺炎或蛔虫性嗜酸性细胞性肺炎,即LOEFFLER综合症。症状1~2周消失。严重感染时,幼虫可侵入脑、肝、脾、肾、甲状腺和眼,引起相应的临床表现,如癫痫、肝大、腹痛等。
  2、成虫引起的症状:成虫寄生于空肠,以肠腔内半消化食物为食。临床表现为食欲不振或多食易饥,异食癖;常腹痛,位于脐周,喜按揉,不剧烈;部分病人烦躁易惊或萎靡、磨牙;虫体的异种蛋白可引起荨麻疹等过敏症状。感染严重者可造成营养不良,影响生长发育。
  3、并发症:蛔虫有钻孔的习性,在人体不适(发热、胃肠病变等)或大量食入辛辣食物和服用驱虫药物剂量不当等因素刺激下,蛔虫钻入开口于肠壁的各种管道,不仅可引起胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻,而且上窜阻塞气管、支气管造成窒息死亡,亦可能钻入阑尾或胰管引起炎症。
  二、蛲虫病
  蛲虫感染哥引起局部和全身症状,最常见的症状是肛门搔痒和眨眼不安,因为雌虫的产卵活动引起肛周和会阴皮肤强烈瘙痒,影响睡眠。局部皮肤可因瘙损而发生皮炎和继发感染。全身症状有胃肠激惹现象,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振,还可见不安、夜惊、易激动及其他精神症状。末梢血见嗜酸性细胞的增多。
  三、钩虫病
  1、钩蚴皮炎:钩蚴入侵的皮肤处多见于足趾或手指间皮肤较薄处及其他部位暴露的皮肤,可再现红钯点状丘疹或小水泡,烧灼、针刺感,奇痒,数日内消失。搔抓破后常继发感染,形成脓疱,并可引起发热和淋巴结炎。
  2、呼吸道症状:急性钩蚴感染,幼虫移行至肺,穿破微血管,引起炎症细胞浸润及出血,临床哥见咳嗽、血痰、发热、气急和哮喘,痰中带血丝,甚至大咯血。胸部X线检查见肺有短暂的浸润性病变,血嗜性粒细胞增高。病程数日或数周。
  3、贫血:失血性贫下中农血是主要症状。表现为不同程度的贫血、皮肤粘膜苍白、乏力、眩晕,影响小儿体格和智力发育。严重者可发生贫血性心脏病。
  4、消化道症状:初期表现为贪食、多食易饥,但体重下降。后期食欲下降,胃肠功能紊乱,腹胀不适,异食癖,营养不良等,严重者可出现便血。


钩虫是什么样子的

钩虫病(ancylostomiasis,uncinariasis,Hookworm disease)的病原体是钩虫,其中以十二指肠钩虫(ancylpstoma duodenale)及美洲钩虫(nector americanus)引起人类感染最为重要。解放前本病在我国广泛流行,危害极大。解放后采取了切实有效的防治措施,已显著减少,感染程度也大为减轻。 【病因】 钩虫成虫是半透明状呈米黄色或淡红色(吸血后)。雌虫较雄虫大,雄虫尾端有交合囊。十二指肠钩虫雌虫长10~14mm,宽0.4~0.7mm;雄虫长8~11mm,宽0.3~0.5mm。虫体略弯曲,口腔有牙齿2对,雄虫交合囊呈折扇形。美洲钩虫较十二指肠钩虫小,头部向后弯曲,口腔无牙齿而有一对角质切板,雄虫交合囊呈蒲扇形。 两种钩虫形态相似,长圆形,两端较宽无色透明,卵壳薄,常见其中含4~8个细胞(图23-4,23-5)。 生活史 两种钩虫均寄生于十二指肠及小肠内。寄生数目可由一条至数千条不等,寄生在肠内的雌雄成虫交配后,每天排1万~2万虫卵。虫卵随粪便排出,在阴暗潮湿的环境中,当温度为15~38℃时,经5~8天即可在泥土中孵成具有感染性的丝状蚴。幼虫在热带地区一般可维持生命6~9周,在温带可维持6个月,在寒带(1~15℃)则易于死亡。具有感染性的幼虫(丝状蚴)在不同情况下,得以钻入人体的皮肤粘膜时,其经历的途径如下(图23-5)。 钻入皮肤→皮下组织→侵入血管及淋巴管→右心→肺泡→支气管→会厌(咯出)吞咽入胃→小肠发育成虫,以上过程约需4~5周,而每一成虫在体内的寿命,十二指肠钩虫为5~8年,美洲钩虫为3~6年。此外,幼虫如由污染的食物经口侵入人体,则不需经上述血行途径而可直接至小肠发育成为成虫。但有一部分幼虫仍可从消化道粘膜钻入血循环中,则其发育过程与从皮肤侵入者相同。幼虫可通过胎盘进入胎儿体内发育为成虫,称为先天感染,但比较少见。 临床上以贫血、营养不良、胃肠功能失调为主要表现,重者可致发育障碍及心功能不全。


怎样治疗钩虫病?

(1)皮炎的局部治疗。钩幼进入皮肤后24小时以内还停留在皮肤局部,此时可采取热水浸泡,以50℃~60℃热水间歇反复使用15~20分钟,或用艾卷点火熏烫5分钟,可止痒、消炎。也可到医院或药店购买75%左旋咪唑涂肤剂与地塞米松软膏,或15%噻苯米唑软膏涂擦患处,每日2~3次,有止痒、消炎及杀死皮内幼虫作用。(2)驱虫治疗。驱钩虫药较多,两种钩虫对不同驱虫药的敏感性是不同的。目前所用的大多数驱钩虫药对十二指肠钩虫效果较好,对美洲钩虫的驱虫效果稍差。肠虫清:该药适用于各型钩虫病。成人和2岁以上的患者一次服用400毫克,10日再服一次。2岁以下儿童减半量,服用的方法同成人一样。服药后少数患者可出现头痛、头昏、胃肠道不舒服,但停药以后会消失。孕妇和哺乳期的妇女不宜使用。该药对十二指肠钩虫卵的阴转率为82%~87%,美洲钩虫卵的阴转率为81%~96%。噻嘧啶:成人剂量每次0.3~0.5克,间隔1周以后可反复使用。一次服用后十二指肠钩虫卵的阴转率为81.1%~86.7%,美洲钩虫卵的阴转率为22.6%~80%。服药后的副作用有恶心、呕吐、眩晕、腹泻等,发烧病人、肝炎和肾炎病人、心脏病病人应暂缓用药;冠心病病人、胃溃疡病人用药要慎重;孕妇应禁止使用。复方嘧啶:每次3片,每日2次,连服2日。疗效优于噻嘧啶。左旋咪唑:成人剂量90~150毫克,每日1次,连服2~3日。副作用有恶心、呕吐、口腔溃疡,一般不须处理,可自行消失。妊娠和哺乳期的妇女和肝病、肾病患者禁止使用。十二指肠钩虫卵的阴转率为80%~96%,美洲钩虫卵的阴转率为5%~25%。甲苯咪唑:此药的驱虫作用较好,服药后十二指肠钩虫卵的阴转率为75%~100%,美洲钩虫卵的阴转率为76.6%~86.6%。服用剂量为每次100毫克,早、晚空腹时各服用一次,连服3日。如果增加药物剂量至每次200毫克,连服4日,可以提高治疗效果。孕妇及哺乳妇女不可使用该药。国内钩虫病多为两种钩虫混合感染,故采用2种驱虫药联合治疗可以提高驱除美洲钩虫的效果,减少副作用。如:小剂量左旋咪唑45毫克加上噻嘧啶750毫克或甲苯咪唑200毫克加上噻嘧啶750毫克,联合疗法,均有较好疗效。要彻底治愈钩虫病,应反复多次用药,各种驱虫药可轮换应用,治疗的同时应纠正“异嗜症”。服药2周后复查大便钩虫卵,如仍为阳性,可换另一种驱生药,2周后再复查钩虫卵,如为阴性,说明治愈,贫血也可随之好转。

犬钩虫病要怎么防治?

  本病是犬比较多发而且危害严重的线虫病;钩虫寄生于小肠内,主要是十二指肠;全国各地均有发生;气候温暖地区常见,特别是狭小、潮湿的犬窝更易发生;  一、病因  引起犬钩虫病的病原,常见的是犬钩虫与狭头钩虫;  犬钩虫为淡黄白色小线虫,头端稍向背侧弯曲,口囊很发达,口囊前缘腹面两侧各有3个犬齿,各齿向内呈钩状弯曲;雄虫长10~12毫米,雌虫长14~16毫米;狭头钩虫两端稍细,较犬钩虫小,口囊前缘腹面两侧各有1片半月状切板;雄虫长5~8、5毫米,雌虫长7~10毫米;  犬钩虫卵随粪便排出体外,在适宜条件下,经12~30小时孵出幼虫(杆状蚴),再经1周左右,蜕化为感染性幼虫(带鞘丝状蚴);犬通常经口感染,也可经皮肤和口粘膜感染;当幼虫经口进入宿虫体后,停留在肠内,脱去囊鞘,逐渐发育为成虫;当幼虫经皮肤侵入时,钻人外周血管,移行到肺泡和气管,随痰进入口腔,吞下后到小肠发育为成虫;犬钩虫还可通过胎盘、初乳感染;狭头钩虫的生活史与犬钩虫相似,但以经口感染较为多见;  二、诊断要点  (1)临床症状  严重感染时,粘膜苍白,消瘦,被毛粗刚无光泽,易脱落;食欲减退,异嗜,呕吐,消化障碍,下痢和便秘交替发作;粪便带血或呈黑色,严重时如柏油状,并带有腐臭气味;如幼虫犬量经皮肤侵入时,皮肤发炎,奇痒;有的四肢浮肿,以后破溃,或出现口角糜烂等;经胎内或初乳感染犬钩虫的3周龄内的仔犬,可引起严重贫血,导致昏迷和死亡;  (2)实验室检查  可采用饱和盐水浮集法检查粪便内的虫卵进行确诊;  三、防治措施  (1)驱虫  商品制剂为4、5%二碘硝基酚溶液1次皮下注射剂量为每千克体重0、22毫升(10毫克),对犬的各种钩虫驱虫效果接近100%;该药对犬蛔虫、鞭虫、绦虫和肺吸虫效果不佳;此外,也可应用左嘧啶、甲苯嘧啶、噻嘧啶驱虫,用量用法,可参阅犬蛔虫病;严重贫血时,还需对症治疗,口服或注射含铁的滋补剂或输血;  (2)卫生消毒  应保持犬舍清洁干燥,及时清理粪便;对笼舍的木制部分用开水浇烫,铁制部分或地面用喷灯喷烧,可搬动的用具可移到户外曝晒,以杀死虫卵;

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