靶向药

时间:2024-03-01 11:11:29编辑:分享君

什么是靶向治疗

靶向治疗是指在分子水平上,针对已经明确的致癌位点给予的治疗,是近些年发展起来的一门新的治疗学。靶向治疗的患者,可以是肿瘤患者,也可以是一些常见慢性疾病的患者。除了常规的手术、放疗、化疗、生物治疗,靶向治疗具有作用位点精准以及副作用少的优点,临床上也是广泛使用的。对于恶性肿瘤患者中,使用比较多的包括肺腺癌患者、肝癌患者、卵巢癌患者、结直肠癌患者。肺癌患者使用的包括吉非替尼、厄洛替尼、安洛替尼,肝癌患者可以选择索拉非尼,而且都是一些比较常用的多靶点药物,可以适用于多种肿瘤。但是靶向药物是有一定的毒副作用,常见的包括皮疹、口腔溃疡以及黏膜损伤等。

靶向治疗药物有哪些,靶向治疗效果好吗,真的没有副作用?

分子靶向治疗,是通过干扰肿瘤生长和进展涉及的特异性分子,而阻段肿瘤生长和扩散的治疗手段。常用的分子靶向药物有伊马替尼,主要用于治疗费城染色体阳性的慢性髓系白血病,应用这种药物治疗慢性髓系白血病的患者,血液学缓解率接近90%。吉非替尼、埃克替尼等用来治疗EGFR敏感突变的阳性的非小细胞肺癌患者。在EGFR基因敏感突变的患者中应用TKI类的疗效要优于化疗,不良反应要比化疗要轻。同时还有应用于乳腺癌的曲妥珠单抗的治疗,主要针对HER-2阳性的乳腺癌患者。曲妥珠单抗不仅可以改善晚期HER-2阳性乳腺癌患者的疗效还可以提高早期HER-2阳性乳腺癌患者的生存率。


如何评价靶向治疗的效果?

周彩存教授:我们讲靶向治疗是针对癌细胞的,以前的化疗是细胞毒性药物,通过化疗以后肿瘤细胞就缩小了,而我们的靶向药物是阻止细胞周期往前走的,所以往往肿瘤细胞生长比原来缓慢了,还有一部分肿瘤细胞对靶向药物非常敏感的,可能这个肿瘤细胞对我们的靶向药物信号通路产生依赖性了,这些病人吃了靶向药物以后肿瘤细胞很快就缩小了,以前我们认为使用靶向药物过程当中一般来讲肿瘤不会小,但是我们观察到了有部分病人肿瘤会小很多,由于靶向药物尤其是针对表皮生长因子的药物对于我们亚洲人可能疗效非常好,所以在我们中国人当中会见到很多的PR和CR,总体来讲靶向药物疗效的评价第一个是看是不是有肿瘤的缩小,第二要看用了靶向药物以后肿瘤是不是控制住了,病人寿命就会延长,第三点要看用了靶向药物治疗以后病人的生活质量是不是提高,如果病人生活质量得到提高了也是一个很好的措施,生活质量主要体现在用了靶向治疗药物以后病人原来的呼吸困难是不是得到很好的控制,如果得到控制,病人症状解决了,那病人生活质量往往会得到一定程度的提高,评价靶向治疗的疗效对某一个病人来讲第一是不是肿瘤小了,肿瘤的发展是不是得到控制,第三点病人的生活质量或者病人的症状得到明显提高了,如果达到这几点我们认为靶向治疗的目的基本可以达到了,如果肿瘤小了,肿瘤发展慢了往往就意味着病人生命期的延长,病人就有生存的受益。


靶向治疗什么意思?优点缺点

所谓的分子靶向治疗,是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段),来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞,所以分子靶向治疗又被称为“生物导弹”。
所以说,靶向治疗的优点就是“精确度高”,那么缺点有哪些呢?
缺点1:价格贵

靶向治疗是一种具有针对性的治疗方法,也是一种被称作为“天价”的治疗方法。对于靶向治疗真的是让人有爱又恨,无奈的是很多人往往在最后因为费用而不得不停止靶向治疗。要知道在进行靶向治疗的过程中,吃靶向药是不能随便停药的。如果病人吃某种靶向药的疗效较好,而且病人对靶向药的副作用可以承受,那么这个靶向药应该一直吃下去,中间不能停药。
缺点2:耐药性
靶向药是比较容易出现耐药的,如果肿瘤对靶向药耐药了,病人的病情就会加重,这种靶向药已经不能控制住病情了,这个时候就要停止服用该靶向药,换别的药或者别的治疗方法,比如说化疗、抗血管治疗等。
抗血管治疗是一种新型的肿瘤治疗方法,其特点是:针对性强,副作用低,效果好。肿瘤异常血管生成与肿瘤进展、发生转移、免疫系统逃逸和耐药均关系密切。早在1971年,就有研究者提出了通过阻止血管生成而延缓肿瘤进展、延长患者生存的“饿死肿瘤”假说。
缺点3,副作用
不同的靶向药,毒副作用强弱不同。同一种靶向药,不同的病人吃,产生的毒副作用强弱也可能不同。有些靶向药的毒副作用是皮疹、口腔溃疡;有的则是呕吐、腹泻,还有些会导致肺炎。如果靶向药对患者产生的毒副作用太强,病人无法承受,这时候医生就要考虑减少用量,或者停药,换成另一种毒副作用小的靶向药。


吃靶向药为啥要测基因?

靶向治疗之所以称为靶向,就是因为这类分子靶向药物在研发设计时是针对肿瘤细胞某些突变的基因,对这个突变的基因进行“识别性的破坏”,理论上只有带这些突变基因的肿瘤细胞才能被杀死。通过相关基因检测后有的放矢地选择相应的分子靶向药物,才能使得有患者得到准确及时的个体化救治,而对于没有靶向药物设计针对基因突变的患者则避免陪绑治疗或过度治疗。而患者若不分自己是不是适合这种靶向药物,就光听说好就用靶向药物治疗则更是盲目,可能运气好有效病情被控制了,也可能无效或者效果差,结果病情还是一样进展,这种做法显然不是理性的。扩展资料对于普通药物而言,通常在进入体内后仅有极少一部分才能够真正作用于病变部位。这是制约药物疗效,并导致药物毒副作用的根本原因。获取具有像导弹一样精准靶向能力的药物是人类的一个梦想,也是药物开发的终极目标。靶向药物(也称作靶向制剂)是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。参考资料:百度百科-靶向药物

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