心血管内科常见病有哪些
1、高血压
血压高于120/80。长时间可导致高血压性心脏病，脑血管意外、眼底动脉硬化、肾小球硬化等等。
2、冠状粥样硬化性心脏病
常见危险因素为高血脂、高血压、糖尿病、吸烟等等。常见心绞痛、心肌梗死。心绞痛常见症状胸骨后疼痛、休息或含服硝酸甘油缓解。临床常不典型，可仅有左肩胛区针刺样疼痛。心电图有心肌缺血的表现如ST段压低、T波倒置等。心肌梗死与心绞痛类似，然疼痛更为剧烈、时限更长，常超过30分钟，口服硝酸甘油效果差。心电图表现多样，可有ST段抬高、病理性Q波。心肌酶学检查十分重要。
3、心力衰竭
常表现为劳累后心悸气喘，休息后缓解。左右心衰临床表现不尽相同。左心衰可有程度不同的呼吸困难和肺水肿。右心衰亦可有呼吸困难，但多以身体水肿更为常见。
3、心律失常
临床常见房性期前收缩、房颤，也可见室性心动过速、室颤，还可有病态窦房结综合征、预计综合征等等。
4、心瓣膜病
我国目前主要以风湿性性脏病多见，但近年来退行性心瓣膜病亦有上升趋势。常见二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全。
5、心肌病
我国常见扩张型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、心肌炎等。
6、主动脉夹层
是十分危急的疾病，临床表现类似心绞痛。预后不佳，常导致死亡。
此外，还有心内膜炎、先天性心脏病等
心血管内科常识
1.心内科常见病的护理常规
（一）常见症状及护理 1.心源性呼吸困难 心源性呼吸困难主要是指各种原因的心脏疾病发生左心功能不全时，病人自觉呼吸是空气不足、呼吸费力的状态。
病人常出现发绀、端坐呼吸，同时可有呼吸频率和深度的异常。 左心功能不全引起的呼吸困难，是由于肺淤血导致的肺循环毛细血管压力升高，组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中，形成肺水肿。
肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换，妨碍肺的扩张和收缩，引起通气和换气功能障碍，致使血氧分压降低和二氧化碳分压升高， *** 和兴奋呼吸中枢，病人感觉呼吸费力。心源性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿， （1）呼吸困难程度 1）劳力性呼吸困难 为最早出现的呼吸困难，常在体力活动时发生，休息后可缓解。
系体力劳动后，回心血量增加，增加肺淤血的结果。 2）阵发性夜间呼吸困难 常发生在夜间，病人平卧时肺淤血加重，于睡眠中突然憋醒，被迫坐起。
轻者经数分钟至数十分钟症状消失；重者病人咳嗽、可泡沫样痰，有些病人伴支气管痉挛，双肺干罗音，与支气管哮喘类似，又称"心源性哮喘”。 3）端坐呼吸 心功能不全后期，病人休息时易感呼吸困难，不能平卧，被迫采取坐位或半卧位以减轻呼吸困难，称为“端坐呼吸”。
病人采取的坐位越高，放映病人左心功能衰竭的程度越严重。 （2）护理问题 1）气体交换受损 与肺淤血有关 2）活动无耐力 与心脏功能减退、机体缺氧有关 （3）护理措施 1）调整 *** 安置病人坐位或伴坐位，对已有心力衰竭的呼吸困难病人夜间宜保持半卧位，以减少回心血量，改善呼吸。
发生急性肺水肿时，病人极度呼吸困难，此时应安置于病人坐位，双腿下垂。注意保持病人的 *** 舒适和安全，可抬高床头，并用枕，软垫等支托臂、肩、骶、膝部，以防受压、滑坡或摔倒，床上放小卓，已被病人支撑。
2）稳定情绪 了解病人心态，予以安慰和疏导，及时向病人解释发展和治疗过程中出现的不同问题。稳定情绪可以降低交感神经兴奋性，减慢心率，减少心肌和全身耗氧量，从而减轻呼吸困难。
3）休息 减轻体力活动，加强生活护理，照顾病人的饮食起居，协助大小便，以减轻心脏负担，是心肌耗氧量减少，呼吸困难减轻。 4）吸氧 给与中等流量的（2-4L/min）、中等浓度（29%-37%）氧气吸入。
5）密切观察病情变化 观察呼吸困难的特点、程度、发生的时间及伴随症状，及时发现心功能变化情况，加强夜间巡视及护理，一旦发生急性肺水肿，应迅速给予两腿下垂坐位、乙醇（30%-50%）湿化吸氧及其对症措施。 2.心悸 心悸是指病人自觉心跳或心慌，或伴有心前区不适的主观感受，自述心搏强而有力、心脏停跳感或心前区震动感。
各种原因引起的心动过速、心动缓慢，心率规则或不规则，心搏增强等。 各种器质性心脏病，甲状腺功能亢进症、严重贫血、高热、低血糖反应等可引起心悸；健康人在强体力劳动后、精神高度紧张、大量饮酒、饮浓茶和咖啡或使用某些药物（阿托品、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素等）可引起心悸。
（1）护理问题 心悸，自觉心跳或心慌，伴心前区不适。 （2）护理措施 1）心理护理 2）注意心律、心率的变化 对心律失常引起的的心悸的病人，应测量心律、心率、血压，必要是做心电图和血压的监护。
3）严密观察病情 严重心律失常的病人，应卧床休息，进行心电监护。 3.心源性水肿 心源性水肿是由于充血性心力衰竭引起体循环系统静脉淤血等原因使组织间隙积聚过多液体所致。
心源性水肿的特点为从身体下垂部位开始，以踝内侧、颈前部明显，成凹陷性；久病卧床者出现背部，骶尾部及会 *** 水肿。水肿部位因长期受压和营养不良，易致水肿液外渗、皮肤破溃、软组织损伤而形成褥疮。
（1） 护理问题 1）体液过多 与右心功能不全所致体循环静脉淤血有关。 2）有皮肤完整性受损的危险 与水肿、卧床过久、营养不良有关。
（2）护理措施 1）调整饮食 根据心功能不全程序和利尿效果以及电解质情况调整钠盐的摄入量。向病人和家属说明限制钠盐的重要性，各种腌制品、干海货、发酵面点、含钠的饮料和调味品，可加重水肿，应嘱咐病人尽量不用，可用糖、醋等调节口味以增进食欲。
2）维持体液平衡，纠正电解质紊乱 水肿出现之前，病人一般已有体重增加，应观察尿量和体重的变化，特别是使用利尿药以后。水肿严重且利尿效果不好时，每日入液量应控制在前1天尿量加500ml左右。
记录24小时出入液量，注意保持出入液量平衡。静脉输液时应根据血压、心率、呼吸及病情变化情况，并执行相应的处理。
3）皮肤护理 严重水肿致局部血液循环障碍，加上营养不良、皮肤抵抗力低、感觉迟钝等因素，，皮肤易破损和发生感染。应保持床单和病人内衣的清洁、干燥；如需使用热水袋取暖，水温40--50摄氏度为宜，以免烫伤；保持会 *** 清洁、干燥，有阴囊水肿的男性病人可用拖带支托阴囊；进行有创操作时，要严格执行无菌操作，水肿液外渗局部用无菌巾包裹，防止继发感染；注意观察有无褥疮发生。
4.心愿性晕厥 心愿性晕厥是指暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起的急起而短暂的可逆性意识丧失。 引起心源性晕厥。
2.心内科常见病有什么
1、高血压 血压高于120/80。
长时间可导致高血压性心脏病，脑血管意外、眼底动脉硬化、肾小球硬化等等。 2、冠状粥样硬化性心脏病 常见危险因素为高血脂、高血压、糖尿病、吸烟等等。
常见心绞痛、心肌梗死。心绞痛常见症状胸骨后疼痛、休息或含服硝酸甘油缓解。
临床常不典型，可仅有左肩胛区针刺样疼痛。心电图有心肌缺血的表现如ST段压低、T波倒置等。
心肌梗死与心绞痛类似，然疼痛更为剧烈、时限更长，常超过30分钟，口服硝酸甘油效果差。心电图表现多样，可有ST段抬高、病理性Q波。
心肌酶学检查十分重要。 3、心力衰竭 常表现为劳累后心悸气喘，休息后缓解。
左右心衰临床表现不尽相同。左心衰可有程度不同的呼吸困难和肺水肿。
右心衰亦可有呼吸困难，但多以身体水肿更为常见。 3、心律失常 临床常见房性期前收缩、房颤，也可见室性心动过速、室颤，还可有病态窦房结综合征、预计综合征等等。
4、心瓣膜病 我国目前主要以风湿性性脏病多见，但近年来退行性心瓣膜病亦有上升趋势。 常见二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全。
5、心肌病 我国常见扩张型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、心肌炎等。 6、主动脉夹层 是十分危急的疾病，临床表现类似心绞痛。
预后不佳，常导致死亡。 此外，还有心内膜炎、先天性心脏病等。
总之，心内科疾病种类繁多，在此仅介绍较为常见的疾病，希望能够对你起到帮助。
3.心内科医嘱常规与禁忌有哪些
本书用图表的形式具体介绍了心内科常见疾病医嘱的常规与禁忌。
这些相关医嘱均是编者所在医院及其他大医院长期应用、经过临床实践检验、为国内外专家所公认的。全书分为14章，分别介绍了心力衰竭、心律失常、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎、感染性心内膜炎、心包疾病、心脏性猝死和心脏骤停、血脂异常的防治、常见先天性心脏病、心血管神经症、静脉血栓栓塞预防和治疗专家共识等。
本书内容实用，贴近临床，形式直观，适于各级医院的内科医师、实习医师和基层医护人员阅读参考。
