在血液循环障碍时,先出现充血还是瘀血?为什么
局部血液循环障碍：一、充血和淤血（一）充血：1.类型：①动脉性充血——主动过程。②静脉性充血——淤血。2.常见器官淤血举例（1）肺淤血：多为左心衰竭引起。可见心力衰竭细胞，长期慢性肺淤血导致肺脏褐色硬化。（2）肝淤血：右心衰竭。脂肪变性为黄色，肝脏呈红黄相间花瓣纹，槟榔肝。长期慢性肝淤血导致肝脏淤血性硬化。3.淤血后果取决：范围，器官，程度，速度及侧支循环建立。①淤血性出血、组织水肿；②脏器实质细胞的萎缩、变性和坏死；③脏器硬化；④侧支循环的建立。二、血栓形成液→固 医学教育网搜集|整理1、固体质块——血栓。2、血栓形成条件：血管内膜的损伤——血栓形成重要条件和最常见原因。3、血栓的类型：1）。白色血栓：血小板和纤维素构成。2）。混合血栓：血栓的体部。3）。红色血栓：静脉内，红细胞——尾部。4）。透明血栓：微血栓，纤维素性血栓，弥散性血管内凝血（DIC）。微动脉、毛细血管和微静脉内。4、血栓的结局软化、机化、钙化、脱落。三、栓塞1、栓子运行途径：1）。右心——肺动脉。2）。左心——脑，肾。3）。肝外门——肝内门静脉及其分支。2、栓塞类型和各自对机体的影响1）。血栓栓塞：肺动脉。来源于下肢深静脉或盆腔的静脉。体循环的动脉栓塞——左心房和左心室。动脉栓塞部位：下肢，脑，肾，脾。2）。脂肪栓塞：长骨的骨折或脂肪组织严重创伤。3）。气体栓塞：氮，减压病，沉箱病。4）。羊水栓塞：角化上皮，DIC.四、梗死
局部血液及体液循环障碍——出血
血液自心血管管腔流出到体外，体腔或组织间隙，叫出血（hemorrhage）。流到体外叫外出血，流到体腔和组织间隙叫内出血。出血可是外伤成的血管病等病变所致的破裂性出血，也可以由于血管运动性增加而发生漏出性出血。
一、破裂性出血 破裂性出血乃由心脏或血管壁破裂所致。破裂可发生于心脏，也可发生于动脉。静脉破裂性出血的原因除创伤外，较常见的例子是肝硬变时食道静脉曲张的破裂。毛细血管的破裂性出血发生于局部软组织的损伤。
二、漏出性出血 这种出血是由于毛细血管后静脉、毛细血管及毛细血管前动脉的血管壁通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的血管基底膜而漏出于管腔外的。
原因 漏出性出血的原因很多，基本可归纳为：
血管壁损害
血小板减少和血小板功能障碍
凝血因子缺乏
三、病变 内出血可发生于体内任何部位，血液积聚于体腔称体腔积血，发生于组织内的出血，量大时形成血肿，如脑血肿、皮下血肿等。皮肤、粘膜、浆膜的少量出血在局部形成淤点，较大的出血灶形成淤斑。
