针灸治痛的三则十法
1、不通则痛，通则不痛
古人从病机方面认为人体脏腑经络气血不通是造成疼痛的根本原因，因此治疗时就要疏通经络、调和脏腑达到气血通调疼痛可止。这就提出了以下问题，是什么原因造成气血不通？是那个脏腑、那条经络气血不通？这对治痛是很重要的，这就是我总结针灸治痛十法的根源。
2、住痛移疼，取相交相贯之经
经络病而致的疼痛，应当选取与疼痛部位相交叉、相贯穿的经络穴位来治疗。也就是说要想治好疼痛，一定要熟悉掌握经络的循行与分布，这很重要的。古人也有进一步的具体指教，如经络滞而求原、别、交、会之道。也就是由于经络阻滞、气血不通而引起疼痛时，可取相交、相贯经络的原穴、络穴、交位、会穴来治疗。这是由于经络病而引起的疼痛的治疗原则。
3、脏腑病而求门、海、俞、募之微
脏腑气血不调时，用带门字（如期门、章门）或海字（如气海、血海）的穴位及五脏六腑的俞穴、募穴来治疗，通过这些穴位来调和脏腑气血，达到治疗因脏腑病而引起的疼痛的目的。
疼痛常常影响到人的精神，病人烦躁、坐卧不安、失眠等。这就是疼痛影响到人的神明，影响到心。也有一些疮疡疼痛，兼有红肿，而又烦躁，是疼痛影响到血脉，而心主血脉、主神明，也同时影响到心的表现，因此病机十九条中有：诸痛痒疮，皆属于心。依据此理，在治痛时不论因脏腑还是是经络，只要病人出现坐卧不安，精神烦躁，脉数尿黄，均配以清心之法（穴如：大陵、间使、心俞。药如：生地、木通、竹叶、生甘草、连翘、黄连），均能取得满意效果。
二、针灸治痛十个立法：简称“十法”
1、疏风止痛法
风为阳邪，性主疏散、伤人肌表，荣卫失调，以致疼痛，治用疏散风邪、调和荣卫。穴用风池、风府、风市。风池可袪风解表，风府袪风清神，风市袪风通络。此法以治外风为主，疼痛可遍及全身各处，不是固定一点疼痛为特点。有汗、脉缓、头痛、腰痛、四肢痛因外风者都可以应用。
2、散寒止痛法
寒为阴邪，性主收引，伤人皮毛，腠理收缩，经络失畅，以致疼痛，治用散寒通络，行气止痛。穴用：大椎、后溪、昆仑。大椎是手足三阳、督脉之会，能助阳以散寒。后溪是八脉交会穴，能通督脉，昆仑经足太阳膀胱经由上向下夹脊循背，寒邪伤人，首犯太阳。三穴共奏宜散寒邪，行气止痛之效。
3、袪湿止痛法
湿邪粘腻，易阻气机，滞在上常见头晕，头沉，滞在躯干常胸闷、腹胀。湿流四肢则胀痛，治疗均应袪湿消肿止痛。穴用：中脘、足三里、三阴交。中脘、三阴交可袪湿健脾，足三里升清降浊，消肿袪湿。三穴共奏健脾、行气、袪湿、通络止痛的功效。
4、行气止痛法
气滞则痛，古有形伤肿，气伤痛之说，此处气滞，一指肝气郁结，二指思则气结，治当疏肝行气止痛。穴用：肝俞、期门、阳陵泉。肝俞、期门为肝的俞募配穴，可疏肝理气止痛。阳陵泉是胆经合穴，可舒肝利胆。以上配合可治胸助疼痛、胃气痛、四肢走注疼痛。
5、活血止痛法
跌打损伤、气滞血瘀、瘀血阻络发为疼痛，多为剌痛，其痛有定处，昼轻夜重，治宜活血化瘀，行气止痛。穴用：尺泽、委中、膈俞。上肢及上半身瘀阻，常用尺泽放血，下肢及下半身瘀阻，常用委中放血，膈俞为血之会穴。三穴能活血化瘀，何处瘀阻，再配合局部取穴。
6、温中止痛法
寒邪直中，或从内生，常致脘腹疼痛，治须温中散寒，行气止痛。如胃脘痛、腹痛、痛经因寒者，均可使用。穴用：中脘、气海、脾俞。灸中脘、气海，可温中下二焦，散寒行气；脾俞针灸并用，温运脾阳，散寒行气止痛。
7、消导止痛法
食滞中焦，或停肠胃，常致便秘、腹胀、脘腹疼痛，嗳腐吞酸，故须消导食积，通肠导滞，腑气通畅，胀痛可止。穴用：中脘、天枢、足三里。中脘调胃，天枢通肠，足三里能升能降，通腑以下行，增胃肠之蠕动，饮食积滞可下行，脘腹疼痛可以消除。
8、养血止痛法
外伤手术出血，或产后失血过多，常致筯脉失养而疼痛，有时疼痛游走无定处，治要养血荣筯止痛。穴用：肝俞、脾俞、阳陵泉。肝藏血，脾统血。肝俞调肝血以养筯，脾俞益脾而增饮食生血。阳陵泉为筯会，可舒筯利节止痛。何部痛甚再局部配合选穴。
9、清热止痛法
诸痛痒疮，皆属心火。火邪热盛，肌肤肿胀，血行不畅，则易疼痛，诸如炎症的红、肿、热、痛。穴用：十宣、大陵、丰隆。十宣宜放血泻脏腑热，丰隆从阳明以泻六腑热。热去肿消，经通止痛。
10、补肾止痛法
肾主骨，肝主筯。肝肾亏损，则筋骨疼痛。外受寒邪，则疼痛加重。治应补肝肾，强筋骨，肾气充实则筋骨不痛。穴用：肝俞、肾俞、太溪、大杼。肝藏血，肾藏精。精血亏损，筋骨失养，常致腰膝疼痛。若兼见头晕、耳鸣、心悸、失眠、脉沉细弦，则可用此法。
附常见疾病穴位
1、脑炎后遗症：涉及该病证的处方用穴共200多个，计1510穴次，其中最高频次的18个穴位(依次数大小为序，下同）依次是足三里、阳陵泉、合谷、曲池、三阴交、大椎、环跳、悬钟、肩髃、肾俞、风池、外关、哑门、委中、内关、昆仑、百会、太冲。
2、小儿麻痹后遗症：涉及该病证的处方用穴共180多个，计1009穴次，其中最高频次的13个穴位，依次是足三里、环跳、悬钟、阳陵泉、曲池、合谷、肩髃、肾俞、大椎、风市、三阴交、解溪、外关。
3、腮腺炎：涉及该病证的处方用穴共50多个，计151穴次，其中最高频次的8个穴位，依次是合谷、角孙、颊车、翳风、曲池、少商、耳尖、外关。
4、菌痢：涉及该病证的处方用穴共70多个，计306穴次，其中最高频次的10个穴位，依次是天枢、足三里、气海、曲池、合谷、关元、中脘、上巨虚、大椎、神阙。
5、肝炎：涉及该病证的处方用穴共50多个，计629穴次，其中最高频次的10个穴位，依次是足三里、肝俞、三阴交、胆俞、阳陵泉、中脘、太冲、脾俞、大椎、期门。
6、心律失常：涉及该病证的处方用穴共60多个，计203穴次，其中最髙频次的8个穴位，依次是内关、心俞、神门、足三里、膻中、三阴交、厥阴俞、太溪。
7、高血压：涉及该病证的处方用穴共80多个，计269穴次，其中最高频次的10个穴位，依次是足三里、曲池、百会、风池、合谷、太阳、太冲、三阴交、行间、内关。
8、哮喘：涉及该病证的处方用穴共80多个、计777穴次，其中最高频次的13个穴位，依次是肺俞、膻中、足三里、大椎、定喘、天突、肾俞、风门、丰隆、膏肓俞、太渊、合谷、尺泽。
9、（支）气管炎、咳嗽：涉及该病证的处方用穴共70多个，计387穴次，其中最高频次的13个穴位，依次是肺俞、膻中、肾俞、定喘、天突、足三里、大椎、风门、心俞、丰隆、膏肓俞、脾俞、鱼际。
10、呃逆：涉及该病证的处方用穴共70多个，计280穴次，其中最高频次的8个穴位，依次是内关、足三里、中脘、膻中、膈俞、天突、太冲、翳风。
11、胃下垂：涉及该病证的处方用穴共30多个，计151穴次，其中最高频次的8个穴位，依次是足三里、胃俞、中脘、脾俞、气海、内关、梁门、中枢。
12、胃痉挛、胃炎、胃脘痛、胃扭转、十二指肠溃疡：涉及该病证的处方用穴共110多个，计835穴次，其中最高频次的12个穴位，依次是足三里、中脘、内关、胃俞、脾俞、天枢、上脘、太冲、三阴交、下脘、梁门、梁丘。
13、腹泻：涉及该病证的处方用穴共90多个，计737穴次，其中最高频次的10个穴位，依次是足三里、天枢、神阙、中枢、长强、关元、内关、脾俞、气海、大肠俞。
14、遗尿：涉及该病证的处方用穴共60多个，计386穴次，其中最高频次的9个穴位，依次是三阴交、关元、中极、肾俞、百会、气海、足三里、膀胱俞、阴陵泉。
15、尿潴留：涉及该病证的处方用穴共70多个，计566穴次，其中最髙频次的10个穴位，依次是三阴交、中极、关元、阴陵泉、足三里、气海、曲骨、肾俞、膀胱俞、次髎。
16、甲状腺功能亢进症：涉及该病证的处方用穴共40多个，计125穴次，其中最高频次的6个穴位，依次是三阴交、足三里、内关、间使、神门、风池。
17、减肥、高血脂：涉及该病证的处方用穴共60多个，计219穴次，其中最高频次的8个穴位，依次是三阴交、足三里、丰隆、曲池、内关、阴陵泉、内庭、天枢。
18、肩痛：涉及该病证的处方用穴共110多个，计873穴次，其中最高频次的14个穴位依次是肩髃、曲池、肩贞、天宗、臂臑、条口、合谷、外关、肩前、肩髎、肩井、后溪、巨骨、承山。
19、腰腿痛、坐骨神经痛：涉及该病证的处方用穴共130多个，计1268穴次，其中最高频次的15个穴位，依次是环跳、阳陵泉、委中、承山、昆仑、秩边、悬钟、殷门、肾俞、大肠俞、风市、承扶、足三里、夹脊、次髎。
20、头痛：涉及该病证的处方用穴共130多个，计785穴次，其中最高频次的12个穴位，依次是风池、合谷、太阳、百会、印堂、头维、太冲、足三里、三阴交、上星、率谷、内关。
21、面神经麻痹：涉及该病证的处方用穴160多个，计2601穴次，其中最高频次的14个穴位，依次是地仓、颊车、合谷、阳白、四白、太阳、下关、攒竹、迎香、翳风、风池、水沟、鱼腰、颧髎。
22、三叉神经痛：涉及该病证的处方用穴共80多个，计360穴次，其中最高频次的10个穴位，依次是下关、合谷、颊车、太阳、阳白、四白、攒竹、地仓、鱼腰、迎香。
23、偏头痛：涉及该病证的处方用穴共80多个，计323穴次，其中最高频次的10个穴位，依次是太阳、风池、率谷、合谷、太冲、足三里、丝竹空、百会、头维、悬颅。
24、中风：涉及该病证的处方用穴共240多个，计3414穴次，其中最高频次的18个穴位，依次是曲池、合谷、足三里、阳陵泉、肩髃、环跳、外关、太冲、悬钟、三阴交、廉泉、百会、风池、内关、地仓、颊车、风市、手三里。
25、癫痫：涉及该病证的处方的用穴共110多个，计513穴次，其中最高频次的11个穴位，依次是大椎、百会、足三里、丰隆、内关、腰奇、鸠尾、水沟、长强、间使、合谷。
26、神经衰弱、失眠：涉及该病证的处方用穴共80多个，计276穴次，其中最高频次的7个穴位，依次是内关、足三里、神门、三阴交、风池、百会、心俞。
27、癔病：涉及该病证的处方用穴共80多个，计263穴次，其中最高频次的8个穴位，依次是合谷、内关、水沟、涌泉、足三里、中脘、曲池、太冲、神门。
28、落枕：涉及该病证的处方用穴共40多个，计131穴次，其中最髙频次的7个穴位，依次是风池、悬钟、后溪、肩井、外关、肩中俞、养老。
29、颈椎疾病：涉及该病证的处方用穴共90多个，计391穴次，其中最高频次的11个穴位，依次是夹脊、大椎、风池、肩髃、曲池、天柱、合谷、后溪、天宗、肩井、外关。
30、腰痛、急性腰扭伤：涉及该病证的处方用穴110共多个，计630穴次，其中最髙频次的11个穴位，依次是委中、肾俞、后溪、水沟、腰阳关、大肠俞、昆仑、命门、环跳、殷门、次髎。
31、泌尿系结石：涉及该病证的处方用穴共40多个，计199穴次，其中最高频次的11个穴位，依次是肾俞、三阴交、京门、阴陵泉、足三里、关门、膀胱俞、中极、太溪、水道、天枢。
32、男性不育、阳萎，遗精、精少：涉及该病证的处方用穴共90多个，计845穴次，其中最高频次的13个穴位，依次是三阴交、关元、肾俞、中极、命门、次髎、足三里、太溪、气海、太冲、神门、曲骨、内关。
33、肠道病、（急）腹痛、肠梗阻：涉及该病证的处方用穴共70多个，计282穴次，其中最高频次的12个穴位，依次是足三里、中脘、天枢、内关、神阙、合谷、气海、三阴交、上巨虚、关元、大肠俞、阴陵泉。
34、胆石病、胆绞痛：涉及该病证处方用穴共40多个，计168穴次，其中最高频次的9个穴位，依次是阳陵泉、胆俞、日月、足三里、期门、太冲、肝俞、胆囊穴、丘墟。
35、乳痈：涉及该病证的处方用穴共40多个，计136穴次，其中最高频次的7个穴位，依次是膻中、肩井、乳根、内关、足三里、少泽、曲池。
36、痔：涉及该病证的处方用穴共30多个，计83穴次，其中最高颊次的5个穴位， 依次是长强、承山、次髎、二白、大肠俞。
37、月经病、崩漏：涉及该病证的处方用穴共80多个，计491穴次，其中最高频次的12个穴位，依次是三阴交、关元、足三里、肾俞、气海、中极、太冲、血海、次髎、地机、内关、隐白。
38、胎位不正：涉及该病证的处方用穴共5个，计33穴次，其中最高频次的2个穴位，依次是至阴、三阴交。
39、缺乳：涉及该病证的处方用穴共40多个，计191穴次，其中最高频次的5个穴位，依次是膻中、乳根、足三里、少泽、合谷。
40、疳积：涉及病证的处方用穴共40多个，计89穴次，其中最高频次的3个穴位，依次是四缝、足三里、内关。
41、疮疖：涉及该病证的处方用穴共40多个，计110穴次，其中最高频次的5个穴位，依次是委中、合谷、曲池、大椎、足三里。
42、粉刺、痤疮：涉及该病证的处方用穴共40多个，计106穴次，其中最高频次的5个穴位，依次是肺俞、合谷、曲池、足三里、大椎。
43、荨麻疹：涉及该病证的处方用穴共50多个，计222穴次，其中最高频次的9个穴位，依次是曲池、血海、足三里、大椎、合谷、风池、三阴交、委中、风市。
44、带状疱疹：涉及该病证的处方用穴共50多个，计192穴次，其中最高频次的10个穴位，依次是曲池、阳陵泉、太冲、合谷、足三里、支沟、内关、肺俞、血海、三阴交。
45、麦粒肿：涉及该病证的处方用穴共20多个，计41穴次，其中最高频次的6个穴位，依次是太阳、曲池、合谷、肝俞、睛明、四白。
46、近视：涉及该病证的处方用穴共60多个，计311穴次，其中最高频次的10个穴位，依次是睛明、承泣、风池、攒竹、太阳、四白、合谷、光明、瞳子髎、丝竹空。
47、耳聋、聋（哑）：涉及该病证的处方用穴共90多个，计495穴次，其中最高频次的12个穴位，依次是翳风、听宫、听会、耳门、合谷、中渚、哑门、风池、百会、廉泉、外关、太溪。
44、鼻衄、鼻(窦)炎、嗅觉缺失：涉及该病证的处方用穴共90多个，计439穴次，其中最高频次的12个穴位，依次是合谷、迎香、上星、印堂、足三里、少商、风池、百会、太冲、肺俞、攒竹、列缺。
49、失语(音）：涉及该病证的处方用穴共60多个，计231穴次，其中最高频次12的个穴位，依次是合谷、廉泉、哑门、涌泉、内关、金津玉液、水沟、天突、照海、神门、通里、列缺。
50、咽喉病：涉及该病证的处方用穴共60多个，计328穴次、其中最高频次12个穴位，依次是合谷、少商、曲池、大椎、天突、人迎、廉泉、照海、太溪、内庭、鱼际、尺泽。
天下第一针是谁？
天下第一针指的是北宋医家、中国著名针灸学家、集宋以前针灸学之大成者王惟一。而他之所以会被称为天下第一针，是因为他编著了一本《铜人腧穴针灸图经》。这本书一共分为三卷，把人体的三百五十四个穴位，按十二经脉联系起来，注有穴位名称，并且绘制成图，还铸造了铜人注解。图样完整，内容丰富，经穴较多而系统。按照图可查到所需用的穴位，按照穴位可查到所治之症候，是我国古代针灸典籍中一部很有价值的针灸学专著。而他的这本书，不仅是把穴位针灸说得头头是道，最关键的是，他的图解和他的同仁是很利于别人去学习的。这本书不仅为精血理论的发展与规范化作出了巨大的贡献，还为中国医学的发展做出了不可磨灭的作用，让中国的医学教育得到了很大的发展。要知道古时候的医生地位是非常高的，而像他这种愿意把自己的所学所知全部教授给别人的人是极为高尚的。所以他的传奇事迹不仅被列入了史书，还被后来的人拍成了电影。王惟一在针灸方面的成就是非常大的，所以他被称为天下第一针。但是随着医学的发展，后来也涌现出了很多很优秀的医者。所以在不同的时代，不同的行业也有被称作为天下第一针的人。比如我们国家很多刺绣方面的传承人，也被称之为天下第一针，只是大多数的女性很难在历史上留下自己的姓名。而且他们的成就也不像王惟一这样可以帮助广大的老百姓，所以名号也不会那么的响亮，也留下了一些传世之作。经常在网上看到一些传承人的作品，可以作为国礼送给各国首脑，也是非常传奇的存在了。但我个人认为，王惟一作为一个创始者和传播者，固然非常的伟大，但是他的那些传承人也是很伟大的。几千年的悠久历史，沉淀下来的我们的中药医里有很多对现代的一些病症，也是有很大的帮助的。特别是针灸方面，可能大家没有办法解释出它的科学依据，但是他对大家的病痛的帮助的确是有目共睹的。经常有一些医术很高明的医生也会被称作天下第一针或者天下第一神针，里面或许有一些夸张的成分在里面，但也体现了大家对于他们的推崇和尊重。
针灸治疗常见疼痛的配方
灸治疗常见疼痛的配方 李秀芳（广安门医院针灸科） 针灸能止痛，已被大量的临床实践所证实。应用针灸治疗痛症，其止痛效果如何，是与针灸选穴配方的恰当与否有着很大关系的。这里，对这个问题作一简单介绍。 一、配方的基本原则： 大体上说，要从脏腑表里的关系，从整体与局部、近端与远端、同名经与异名经相结合等方面来考虑选穴，抓住主要矛盾，辨证配方。如治疗眼痛，可考虑“肝开窍于目”，因肝经的循行与眼有关，肝经与胆经互为表里，故取肝经的蠡沟以调肝益目而达活血止痛加表里经的光明、风池以清头明目，通经止痛；近端取攒竹，本穴属膀胱经，与肾经相为表里，用补法能补肾益目以达活血止痛；远端取合谷，本穴属阳明经，该经多气多血，能通经气、活血止痛；太溪是肾经原穴能补肾水，因水生木，以达母强子壮之功；内关属手厥阴心包经，是足蕨阴肝经的同名经，能通经活血，目得血能视，同时促使血管扩张，降低眼压，以达止痛之功。其它配方也都大致如此。不过，每种痛症不一定同时都从以上各方面选穴，病情不同，选穴多少也应各有差异。 二、常见痛症的配方 ：详见下表（应根据辨证灵活运用）。 常见痛症的选穴配方 三、针灸手法的选用： 中医认为，疼痛是经络中气血运行不通畅引起的，即《内经》所说的“不通则痛”。 针灸可以“通其经脉”，“调其血气”，以达到止痛的目的。临床上可根据病证的虚实寒热，以实者泻之，虚者补之，热者疾之，寒者留之，陷下者灸之，不虚不实以平补平泻等法选用手法。如偏头痛，配方以胆经为主取风池、丘墟等穴，实证用泻法，虚证用补法，热证可点刺不留针或用三棱针放血，寒证可留针20~30分钟。若是陷症即气虚和血虚者用灸法或针上加灸法，若是不虚不实可平补平泻。 注：本文摘自《针灸杂志》1979.3.2。由培医教育整理，所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目 试用 ，本平台不承担由此产生的任何责任！ 本专栏系统介绍古今针刺手法和相关技术操作，计130种480个法式，500多个文章及视频内容。 私信回复：针刺手法 体味古今名中医的成才之路，不外乎两条，即读书与看病，只不过不是一般意义上的，而是更高、更深。读书不仅是通晓古文，精读熟背经典，更要字酙句酌，反复领悟其中的思 维方法 、内在联系；看病不仅是望、闻、问、切，辨证处方，更要在看病中再习经典，反复加深理解。 88位针灸名家，365则针灸医案。 私信回复：针刺手法
